يعاني البعض من ضيق القناة الشوكية فهي أحد المُشكلات التي تُصيب العمود الفقري الشائعة وتُسبب العديد من الأعراض المُزعجة، وغالباً ما تصيب الفقرات العنقية والفقرات القطنية أسفل الظهر، وخلال هذا المقال سنتحدث عن أهم أسباب ضيق القناة الشوكية، وأهم طرق توسيع القناة العصبية بدون جراحة، وكذلك عن عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار.
ضيق القناة العصبية:
ضيق القناة العصبية Spinal stenosis هو ضيق في القناة الموجودة في العمود الفقري والتي يمر من خلالها الحبل الشوكي، وتُسمى بالتضيق الشوكي، ويؤدي هذا التضيق إلى الضغط على الحبل الشوكي والأعصاب التي تمر خلال العمود الفقري، وهو ما يُسبب ألماً بالإضافة إلى العديد من الأعراض الأخرى وفقاً لمكان التضيق.
وغالباً ما تُسبب التهابات المفاصل تآكلاً في العمود الفقري، وهو ما يزيد من ضيق القناة الشوكية، ولعل ذلك هو السبب الأكثر شيوعاً في ضيق القناة الشوكية، لكن هناك عدد من الأسباب الأخرى سنتعرف عليها في السطور القادمة.
في كثير من الأحيان تستجيب الكثير من الحالات لعلاج ضيق القناة العصبية بدون جراحة، لكن تتطلب بعض الحالات الأخرى، والتي تتفاقم فيها الأعراض تدخلاً جراحياً لتخفيف الأعراض.
أعراض ضيق القناة الشوكية:
في البداية قد لا تظهر أعراض نتيجة ضيق القناة الشوكية، لكن مع زيادة ضيق القناة والضغط على الحبل الشوكي والأعصاب المتفرعة من العمود الفقري تظهر عدة أعراض، وقد تختلف اعراض ضيق القناة العصبية وفقاً لمكان ضيق القناة.
وفيما يلي أهم اعراض ضيق القناة العصبية:
- ألم في الرقبة.
- ألم في الظهر.
- صعوبة في المشي والاتزان.
- مشكلات في التحكم في المثانة والأمعاء.
- وخز وألم في الساقين والذراعين.
- ضعف في الذراعين والساقين.
- عدم القدرة على المشي لمسافات طويلة نتيجة ألم وتقلصات الساقين.
ما هي أسباب ضيق القناة الشوكية؟
قد تختلف أسباب الإصابة بضيق القناة الشوكية من شخصٍ لآخر، لكن هناك عدة أسباب لحدوث ضيق في القناة العصبية من أهم هذه الأسباب:
- الانزلاق الغضروفي: الانزلاق الغضروفي أحد أسباب ضيق القناة الشوكية والضغط على الأعصاب، فمع الانزلاق الغضروفي يحدث فتق في الأقراص الغضروفية الموجودة بين الفقرات، مما يُسبب ضغطاً على الحبل الشوكي والأعصاب.
- إصابات العمود الفقري: تُسبب إصابات العمود الفقري تحك بعض العظام من مواضعها مما يؤدي إلى ضيق القناة العصبية.
- أورام العمود الفقري والحبل الشوكي: على الرغم من أنها من الحالات النادرة؛ إلا أن نمو ورماً في الحبل الشوكي أو العمود الفقري يُسبب ضيق في القناة الشوكية أيضاً.
- النتوءات العظمية: والتي تحدث نتيجة التهابات المفاصل، حيث يؤدي إلى نمو بعض العظام الزائدة، وهو ما يسبب ضيق القناة الشوكية.
وتخلف هذه الأسباب من حالة إلى أخرى لكن غالباً ما تحدث الإصابة بضيق القناة الشوكية نتيجة التهابات المفاصل، والتي تؤثر بشكلٍ كبير على على الأنسجة المحيطة بالقناة العصبية، حيث يؤدي الالتهاب إلى تورم الأنسجة وهو ما يسبب ضيق القناة.
طرق علاج ضيق القناة العصبية:
بعد التعرف على أهم أسباب الإصابة بضيق القناة العصبية، والأعراض التي قد تسببها؛ لنتعرف على طرق توسيع القناة العصبية بدون جراحة، بالإضافة إلى نبذة عن طرق علاجها بدون جراحة.
علاج ضيق القناة العصبية بدون جراحة بالأدوية:
يسبب ضيق القناة الشوكية التهاباً، وهو ما يسبب الألم في بعض الأحيان، وفيما يلي أهم الأدوية المُستخدم في علاج ضيق القناة الشوكية:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: تساعد مضادات الالتهاب غير الترويجية في تخفيف الالتهاب وبالتالي تقليل الألم المصاحب لضيق القناة الشوكية في المراحل الأولى.
- بعض الأدوية المضادة للتشنجات: تستخدم بعض الأدوية المضادة للتشنجات في تخفيف الألم المصاحب لضيق القناة الشوكية.
- أدوية علاج الاكتئاب: أدوية الاكتئاب ثلاثية الحلقة أثبتت فاعليتها في تخفيف الألم وأعراض ضيق القناة الشوكية.
- حقن الكورتيزون: يتم حقن الكورتيزون في الأنسجة القريبة من تضيق القناة الشوكية، وهو ما يساعد في تخفيف تورم هذه الأنسجة، مما يقلل من الأعراض والألم المصاحب لضيق القناة الشوكية.
العلاج الطبيعي لتوسيع القناة العصبية بدون جراحة:
يتم اللجوء في بعض الأحيان للعلاج الطبيعي في حالات ضيق القناة الشوكية، حيث تساعد بعض التمارين في تقوية عضلات الظهر، وتخفيف الضغط على فقرات العمود الفقري، وبالتالي تخفيف الألم والالتهاب المصاحب لضيق القناة الشوكية.
توسيع القناة الشوكية بدون جراحة:
يتساءل الكثيرون ” هل يمكن توسيع القناة الشوكية بدون جراحة؟”
قد تعاني بعض الحالات من ضيق القناة الشوكية نتيجة زيادة سمك بعض الأربطة الموجودة بين الفقرات، وتستخدم في هذه الحالة إبرة يتم إدخالها في الجلد بعد التخدير الموضعي، وتستخدم هذه الإبرة في التخلص من سمك الأربطة، وهو ما يساعد على توسيع القناة العصبية، وتعد هذه التقنية طفيفة التوغل، مما يقلل من مخاطرها.
عملية توسيع القناة العصبية:
في الحالات المتقدمة من ضيق القناة العصبية لا تجدي الطرق غير الجراحية نفعاً، لذا يتم اللجوء إلى عملية توسيع القناة العصبية جراحياً، حيث يخضع المريض للتخدير ويقوم الطبيب باستئصال الصفيحة العظمية أو جزءً منها، مما يساعد في توسيع القناة العصبية.
عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار:
يساعد المنظار في تقليل مخاطر العمليات الجراحية، وتتم عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار من خلال عمل عدة شقوق صغيرة لا يتجاوز طول كلٍ منها 1 سم.
وتساعد كاميرا المنظار في إعطاء رؤية واضحة داخل الجسم دون الحاجة إلى شق جراحي كبير، وتختلف تكلفة عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار عن تكلفة العمليات بالجراحة المفتوحة، كما أنها لا تتطلب وقتاً طويلاً للتعافي، بالإضافة إلى عدد من المميزات الأخرى.
أسعار عملية توسيع القناة الشوكية:
لا عجب أن هناك تفاوت بين أسعار عملية توسيع القناة الشوكية من حالة إلى أخرى، فأسعار العملية يتم تحديدها وفقاً لعدة عوامل، وفيما يلي أهم هذه العوامل:
- شهرة الطبيب.
- متابعة ما بعد العملية.
- التقنية المستخدمة.
- سبب ضيق القناة.
- شهرة المستشفى الذي ستجري فيه العملية.
- مدة الإقامة في المستشفى بعد العملية.
- الفحوصات والأشعة المطلوبة قبل وبعد العملية.
عملية توسيع القناة الشوكية في مستشفى دار العظام:
مستشفى دار العظام أول مستشفى متخصصة في جراحة العظام في مصر، تضم المستشفى عدد كبير من أفضل الأطباء في تخصص جراحة العظام، فإذا كنت تبحث عن افضل مستشفى عظام في مصر لإجراء عملية توسيع القناة الشوكية؛ فمستشفى دار العظام هي الأفضل نتيجة لعدة أسباب من أهمها:
- المستشفى مٌجهزة بأحدث التقنيات والأجهزة.
- يعمل بها نخبة من أفضل أطباء جراحة العظام في مصر والشرق الأوسط.
- يتم استخدام نظام إلكتروني للاحتفاظ ببيانات المرضى.
- يتم أخذ القرارات الطبية الهامة على يد فريق طبي متكامل.
تقدم مستشفى دار العظام أفضل خدمة طبية متميزة على يد فريق طبي متميز.
أهم الأسئلة عن عملية توسيع القناة الشوكية:
بعد التعرف على أهم المعلومات عن عملية توسيع القناة الشوكية وأسبابها؛ جمعنا لك أهم الأسئلة عن هذا الموضوع وإجاباتها:
ما هي مضاعفات عملية توسيع القناة الشوكية؟
الإجابة: عملية توسيع القناة الشوكية جراحياً قد ترتبط ببعض المضاعفات من أهمها:
- التعرض لنزيف أثناء أو بعد العملية
- العدوى والتهاب الجرح بعد العملية.
- تلف بعض الأعصاب.
وتساعد خبرة الطبيب وكفاءة الفريق الطبي في تقليل هذه المضاعفات.
ما هي نسبة نجاح عملية توسيع القناة الشوكية؟
الإجابة: تصل نسب نجاح عمليات توسيع القناة العصبية في بعض الأحيان إلى 95% خاصةً إذا تم إجراؤها على يد طبيب صاحب خبرة.
توفر مستشفى دار العظام نخبة من أفضل الأطباء في مجال جراحة العظام، مما ساعد على رفع نسب نجاح العمليات
9400258 DALACIN T GEL 1 what is priligy Patients who were undergoing coronary angiography with a serum creatinine SCr 1